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足球导航网站:汪建:把精准检测诊断提到与临床抢救同等重要位置

时间:2020/1/30 16:11:25  作者:  来源:  查看:88  评论:0
内容摘要:  我是华大基因汪建。一名亲历03年非典疫情的老兵,当年我们在国内最早完成SARS病毒测序、最先研制出诊断试剂盒,我本人还担任过北京SARS病原组组长;  这次疫情,我们在临床上最先给出了新型冠状病毒的正确诊断、最早被国家卫健委指定为第三方检验机构、首批获准病毒测序和诊断试剂的许...
  我是华大基因汪建。一名亲历03年非典疫情的老兵,当年我们在国内最早完成SARS病毒测序、最先研制出诊断试剂盒,我本人还担任过北京SARS病原组组长;

  这次疫情,我们在临床上最先给出了新型冠状病毒的正确诊断、最早被国家卫健委指定为第三方检验机构、首批获准病毒测序和诊断试剂的许可。

  年初一我带领华大志愿团队奔赴武汉。几天所见所闻所为,让我感触良多。此时此刻的武汉,较彼时彼刻的北京,既相似,也有过之而无不及:


  临床之困——确诊和疑似病例数仍在上升,全国还有近十万人正在接受医学观察,临床诊治的压力巨大。让所有病人尽可能早的接受检测和诊断,解临床之困迫在眉睫。

  恐慌之压——接触者、发热者、十四天隔离期限,涉及近百万之众,必然带来社会性恐慌,猜疑与谣言在网络空间中发酵,公共卫生问题已成为公共安全问题,为大众尽可能早地进行精准检测、解除恐慌迫在眉睫。

  封城之局——全国闻武汉而色变,世界谈中国而心惊,撤侨之风愈演愈烈,交通停滞,封城若延伸为封国,后果不堪设想。对所有的需要者进行及早的精准检测,为城市和国家破局迫在眉睫。

  当下,精准的qRT-PCR核酸检测是临床诊断,解除隔离、康复出院的重要诊断依据[1],也是接触者解除隔离的判断依据。高通量基因测序,则是让病毒“现出原形”最准确可靠的方法,也是动态跟踪病毒变异的唯一方法。抗体水平检测是评估人群感染率和康复的必要方法。

  精准的qRT-PCR检测,配合必要的基因测序复核及抗体水平的评估是“纾临床诊断之困,解社会恐慌之压、破武汉封城之局”的最佳组合。

  我倡议,在注重临床抢救的同时,把精准检测和诊断视为同等重要:快速建成万例通量的检测中心。

  快速给出临床诊断需要及时精准的检测,解除恐慌和不必要的隔离需要及时精准的检测,武汉及湖北的检测需要量预估在十万以上。如同打开“天眼”,让所有待排查和有需求的人员尽快得到明确的检测结果,实现大人群的群防群控,每天万人通量的病毒核酸检测和辅助配套的高通量测序能力必不可少。

  根据抗疫情需要和检测能力,可分三步实施:

  第一,临床病人——让每一个疑似病人、发热待查病人都快速得到确诊和收治,让每一个被隔离的接触者都得到明确的排查结果;

  第二,高危人群——对所有一线工作者和可能接触者及时定期的进行检测,及早发现潜在感染,精准与科学地判断隔离的必要性;

  第三,让希望了解感染风险的大众都能通过自采样、集中送检,得到明确的筛查结果。

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